Telmisartan sirovi prahje blokator receptora angiotenzina II koji može igrati hipotenzivnu ulogu, uglavnom se koristi u bolesnika s hipertenzijom, a također može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Klinički često korišteni pripravci su telmisartan, kao što jetelmisartan kapsule, telmisartan hidroklorotiazid tablete i telmisartan hidroklorotiazid kapsule. Angiotenzin je glavni vazopresor renin-angiotenzinskog sustava, koji pomaže stezanju krvnih žila, potiče sintezu i oslobađanje aldosterona te poboljšava reapsorpciju natrija u bubrezima. Nakon primjene pripravka telmisartana, on može inhibirati vazokonstrikciju angiotenzina i lučenje aldosterona, igrajući hipotenzivnu ulogu. Pripravci telmisartana uglavnom se izlučuju putem žuči. Bolesnici s bilijarnim opstruktivnim bolestima ili disfunkcijom jetre mogu imati relativno nisku stopu klirensa za lijek i mogu doživjeti kolestazu, stoga ga treba koristiti s oprezom. Ako pacijent mora koristiti ovaj lijek, može ga početi koristiti u maloj dozi, uz postupno prilagođavanje doze liječenja kako bi se smanjila mogućnost nuspojava.
Irbesartan sirovi prahje često korišteni oralni antihipertenzivni lijek, koji pripada klasi ARB. On uglavnom inhibira vezanje angiotenzina i receptora 1, čime inhibira vazokonstrikciju i dilataciju posredovanu angiotenzinom, te igra hipotenzivnu ulogu. Irbesartan, ARB antihipertenzivni lijek, uglavnom se koristi za primarnu hipertenziju. U isto vrijeme, budući da irbesartan sam po sebi ima određenu bubrežnu zaštitu, može se koristiti i za liječenje bolesnika s dijabetesnom nefropatijom tipa 2 i hipertenzijom. Hrana ne utječe na apsorpciju irbesartana nakon oralne primjene. Irbesartan možete uzimati prije ili nakon jela. Točno vrijeme uzimanja irbesartana može biti bilo koje doba dana, primjerice redovito uzimanje ujutro ili navečer. Erbesartan se uglavnom izlučuje kroz jetru, žučni mjehur i feces u tijelu, a mala količina se izlučuje putem bubrega. Stoga bolesnicima s bubrežnom disfunkcijom nije potrebno prilagođavati dozu, a mogu ga koristiti i bolesnici s blagom do umjerenom jetrenom disfunkcijom. Važno je zapamtiti da irbesartan treba pažljivo primjenjivati u trudnica i dojilja.
Iako oba lijeka pripadajusartanklasi antihipertenzivnih lijekova, indikacije dvaju lijekova također su različite.
Telmisartan može smanjiti rizik od hospitalizacije i smrti zbog kardiovaskularnih bolesti za visokorizične skupine, kao što su bolesnici s koronarnom bolešću srca, infarktom miokarda, moždanim udarom i dijabetesom.
Irbesartan ima dovoljno medicinskih istraživanja utemeljenih na dokazima u smanjenju bjelančevina u urinu i odgađanju pogoršanja bubrežne funkcije, tako da je prikladniji za liječenje bolesnika s hipertenzijom i dijabetes nefropatijom tipa 2.
Početna doza telmisartana je 40 mg jednom dnevno. Ako nema učinak snižavanja krvnog tlaka, doza se može polagano prilagoditi na 80 mg jednom dnevno. Općenito, nakon uzimanja lijeka 0.5-1 sati, može se postići vrhunska učinkovitost, s poluživotom od više od 20 sati. Nakon uzimanja lijeka 4-8 tjedana, može se postići maksimalan učinak snižavanja krvnog tlaka. Početna doza irbesartana je 150 mg na dan. Ako antihipertenzivni učinak nije dobar, može se polagano prilagoditi na 300 mg dnevno. Općenito, lijek postiže svoju vrhunsku učinkovitost nakon 1-1.5 sati primjene, s poluživotom od 11-15 sati. Maksimalni hipotenzivni učinak postiže se nakon 4 do 6 tjedana kontinuirane primjene.
I telmisartan i irbesartan metaboliziraju se putem bilijarnog trakta i bubrega, stoga bolesnici s jetrenom i bubrežnom disfunkcijom trebaju obratiti pažnju pri uzimanju ova dva lijeka, redovito pratiti razine kalija i kreatinina u serumu te u slučaju abnormalnosti odmah prilagoditi lijekove.
Uobičajene nuspojave ova dva lijeka su hipotenzija i hiperkalemija,
Informacije u ovom članku dolaze s interneta i ne koriste se kao savjeti za liječenje ili investicijski savjeti. Ako ovaj članak utječe na vaša prava i interese ili ste zainteresirani za ovaj proizvod, kontaktirajte nas na vrijeme kako bismo vam mogli pružiti dodatnu pomoć