Napomena: Ne preporučuje se korištenje nimesulida, hormona i antipiretičke paste za snižavanje vrućice.
Acetaminophen i ibuprofen ne mogu se koristiti zajedno
P: Koji se lijekovi i medicinska pomagala ne preporučuju za antipiretik?
Zheng Ping: Ne preporučuje se korištenje nimesulida, hormona i antipiretičke paste za snižavanje vrućice.
1. Nimesulid se koristi za snižavanje vrućice, a tisuće nuspojava dogodilo se u domaćem marketinškom razdoblju, čak uzrokujući smrt. Trenutačno se nimesulid ne smije koristiti za djecu mlađu od 12 godina niti se rutinski koristi kao antipiretik.
2. Glukokortikoidi, poput deksametazona, koriste se za snižavanje povišene tjelesne temperature, a nema relevantnih dokaza u zemlji i inozemstvu. Stoga se glukokortikoid ne preporučuje kao antipiretik.
3. Princip antipiretičke paste je da kada voda u gelu ispari, može oduzeti toplinu i pomoći raspršiti toplinu. Međutim, zbog ograničene površine, antipiretski flaster slabo utječe na ukupni antipiretski učinak, a postoji i rizik od izazivanja alergije, pa se ne preporučuje.
P: Koje su mjere opreza pri korištenju ibuprofena i paracetamola?
Zheng Ping: I ibuprofen i acetaminofen mogu se koristiti za smanjenje vrućice.
① Ibuprofen je često korišten antipiretik. Na tržištu postoje reprezentativni lijekovi kao što su Merrill i ibuprofen kapsule. Ne preporučuje se primjena ibuprofena u dojenčadi mlađe od 6 mjeseci. Budući da je bubrežna funkcija djece mlađe od 6 mjeseci relativno slaba, rizik od nefrotoksičnosti može se povećati pri primjeni ibuprofena. Za djecu stariju od 6 mjeseci jednokratna doza je 5-10mg/kg. Za odrasle, molimo slijedite upute.
Doza i učinak ibuprofena:
Maksimalna dnevna doza ibuprofena je 40 mg/kg, a ukupna dnevna doza ne prelazi 2,4 g. Obično počinje djelovati unutar 60 minuta, a maksimalan učinak postiže unutar 3-4 sati. Učinak općenito traje 6-8 sati. Stoga ga treba uzimati u intervalima od 6-8 sati i ne više od 4 puta unutar 24 sata.
② Paracetamol je relativno siguran antipiretik. Trenutačno su reprezentativni lijekovi na tržištu Tylenol, Baifeniu (za djecu) i dr. Njegov antipiretski učinak je izravno proporcionalan dozi, a prevelika količina će uzrokovati hepatotoksičnost. Ne preporučuje se za dojenčad mlađu od 3 mjeseca.
Doza i učinak acetaminofena:
Pojedinačna doza acetaminofena je 10-15mg/Kg za odrasle i 10-15mg/Kg za djecu. Maksimalna dnevna doza lijeka je 75 mg/kg, a ukupna dnevna doza ne smije biti veća od 4 g. Obično počinje djelovati 30 do 60 minuta nakon uzimanja, a maksimalan učinak postiže unutar 3 do 4 sata. Učinak općenito može trajati 4 do 6 sati. Stoga je acetaminofen potrebno uzimati svakih 4-6 sati. Preporuča se da se acetaminofen ne koristi više od 4 puta unutar 24 sata.
Koja je razlika između to dvoje?
U usporedbi s acetaminofenom, ibuprofen ima nešto povećan antipiretski učinak i trajanje djelovanja te ima izraženiji antipiretski učinak, pa je prikladniji za visoku temperaturu uzrokovanu zaraznim bolestima.
P: Mogu li se acetaminofen i ibuprofen koristiti zajedno za snižavanje vrućice?
Zheng Ping: Ne preporučuje se.
Iako je kombinacija ili alternativna primjena učinkovitija od pojedinačne primjene bilo kojeg antipiretika, ona ne poboljšava udobnost i nije jasno ima li ova hipotermija kliničku važnost.
Trenutačno postoji malo podataka o sigurnosti kombinacije ili naizmjenične uporabe ova dva lijeka. Budući da se acetaminophen i ibuprofen uzimaju u različitim dozama, također je lako uzrokovati pogreške u liječenju ili zabunu.
Antipiretik nije učinkovit i može se zamijeniti
Ali ne može se koristiti naizmjenično
P: Ako jedna vrsta lijeka nije učinkovita u snižavanju vrućice, možete li je zamijeniti drugom?
Zheng Ping: Bilo da koristite acetaminophen ili ibuprofen, općenito biste trebali primijetiti učinak unutar 60 minuta, a vrhunac učinka postići unutar 3-4 sati. Ako je tjelesna temperatura još uvijek visoka 3-4 sati nakon uzimanja acetaminofena, a nelagoda se i dalje ne popravlja, acetaminofen se može izravno zamijeniti ibuprofenom.
Ako je tjelesna temperatura još uvijek visoka nakon uzimanja ibuprofena 3-4 sati, a nelagoda se i dalje ne popravlja, ibuprofen možete izravno zamijeniti acetaminofenom. Ova pojava može biti povezana s činjenicom da je neka groznica učinkovitija samo za jedan antipiretik.
Ne preporučuje se naizmjenična primjena acetaminofena i ibuprofena u antipiretske svrhe. Treba napomenuti da je zamjena acetaminofena ibuprofenom ili ibuprofena acetaminofenom jednostavna zamjena lijeka, a ne alternativna uporaba.
Aspirin, lizin aspirin, metamizol
Jesu li ti lijekovi učinkoviti u snižavanju vrućice?
P: Možemo li koristiti aspirin, lizin aspirin, aluminij magnezij aspirin i metamizol za smanjenje vrućice?
Zheng Ping: Ovi lijekovi imaju različite upotrebe. Imajte na umu da se ne preporučuju kao antipiretici za djecu.
1. Aspirin
Koristi se od 1899. Ima jak antipiretski učinak, ali ima veliku nuspojavu. Može se koristiti za odrasle. Najozbiljnija nuspojava lijeka kod djece je Reyeov sindrom. Stopa smrtnosti od bolesti je oko 30 posto. Trenutačno je lijek ukinut kao antipiretik u pedijatriji, ali se može koristiti za liječenje Kawasakijeve bolesti kod djece. Treba napomenuti da na tržištu postoje dvije specifikacije aspirina. Obično se 100 mg aspirina koristi za liječenje koronarne bolesti srca, dok se 300 mg aspirina koristi za snižavanje vrućice.
2. Lizin aspirin
To je dvostruka sol koju čine aspirin i lizin. Aluminij magnezij tablete aspirina sadrže i aspirin koji se može koristiti za snižavanje povišene tjelesne temperature kod odraslih, ali se također ne preporuča koristiti kao antipiretik kod djece. Na tržištu postoje dvije specifikacije aluminij magnezij aspirina. Aluminij magnezij aspirin (II) obično se koristi za liječenje koronarne bolesti srca, a aluminij magnezij aspirin se koristi za smanjenje vrućice.
3. Analgin
Može uzrokovati teške nuspojave kao što su vruća periferna neutropenija i anafilaktički šok. Dostupan je za odrasle za snižavanje vrućice, ali se ne preporuča koristiti kao antipiretik za djecu.
Koje antipiretike koriste djeca?
P: Pod kojim okolnostima trebam koristiti antipiretike? Koje lijekove koriste djeca?
Zheng Ping: Ako groznica traje predugo ili je tjelesna temperatura previsoka, funkcija regulacije tijela bit će nenormalna, a sposobnost tijela da se obrani od infekcije bit će smanjena, što ne pogoduje oporavku od bolesti. Općenito se vjeruje da kada tjelesna temperatura prelazi 38,5 stupnjeva ili postoji očita nelagoda, za liječenje treba koristiti antipiretike.
Najčešći antipiretici su acetaminofen i ibuprofen.
Napomena: U izboru antipiretika za djecu, acetaminophen i ibuprofen su jedina dva antipiretika koja preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija. Međutim, ne postoji opsežna klinička studija o tome treba li koristiti antipiretike za dojenčad unutar tri mjeseca. Stoga se ne preporuča uzimanje lijekova kod kuće, au slučaju povišene tjelesne temperature preporuča se pravovremena liječnička pomoć.
P: Mogu li djeca koristiti složeni lijek za prehladu?
Zheng Ping: Mnogi složeni lijekovi protiv prehlade, kao što su složeni paracetamol i klorfeniramin, sadrže paracetamol. Djeci mlađoj od 4 godine ne preporučuje se korištenje složenog lijeka za prehladu. Ako odrasli i djeca starija od 4 godine trebaju uzimati složeni lijek za prehladu, preporuča se pažljivo pročitati priručnik o lijeku kako bi se izbjegla ponovna uporaba lijekova.
Posebna pozornost
Kada se acetaminofen i složeni lijek za prehladu koji sadrži acetaminofen uzimaju zajedno, može doći do predoziranja lijekom, što može dovesti do nekroze jetre i drugih smrtonosnih bolesti u teškim slučajevima.
Kada tjelesna temperatura ne prelazi 38,5 stupnjeva
Bez antipiretika
P: Koja je temperatura iznad?
Zheng Ping: Obično je analna temperatura veća ili jednaka 38 stupnjeva ili je aksilarna temperatura veća ili jednaka 37,3 stupnja, što se definira kao groznica. Ali ovo je samo referentna vrijednost jer je svačija osnovna temperatura drugačija.
Posebno za bebu, osim tjelesne temperature, također trebamo promatrati ima li beba abnormalne performanse, kao što je nelagoda, raspoloženje, snaga itd.
P: Trebate li koristiti antipiretike kada imate temperaturu?
Zheng Ping: Groznica nije bolest, već simptom. Mnoge se bolesti mogu manifestirati kao groznica kada počnu napadati. Prvi korak u rješavanju groznice je identificiranje uzroka groznice te liječenje i njegovanje uzroka.
Za virusne bolesti, kao što su obične prehlade, antivirusni lijekovi uglavnom nisu potrebni, već je dovoljno simptomatsko potporno liječenje. Među njima, antipiretik je samo jedan od simptomatskih tretmana. Glavna svrha antipiretika je ublažavanje tegoba uzrokovanih povišenom tjelesnom temperaturom, kao što su nemiran san, slab apetit, neprekidni dječji plač, razdražljivost, smanjena aktivnost i sl.
Treba napomenuti da se vrućica ne smije liječiti antipireticima sve dok je vruće. Općenito, samo kada je aksilarna temperatura viša od 38,5 stupnjeva, ili kada su djeca očigledno bolesna, treba uzeti u obzir lijek za antipiretičko liječenje.
Ove antipiretske metode se ne preporučuju
P: Mogu li koristiti toplu vodu ili alkohol za ublažavanje vrućice?
Zheng Ping: Iako su neke studije pokazale da će antipiretski učinak biti bolji u kratkom vremenu ako koristite antipiretike i toplu vodenu kupku. Međutim, ova operacija će povećati očitu nelagodu. Stoga ne preporučamo redovitu upotrebu. Osobito ne preporučamo metode fizičkog hlađenja kao što je brisanje toplom vodom za snižavanje temperature djece s groznicom, niti brisanje ledenom vodom ili alkoholom za snižavanje temperature.
Alkoholno ribanje je opasno jer će se alkohol upiti kroz kožu prilikom brisanja tijela. S jedne strane, može izazvati alergijsku reakciju, s druge strane može uzrokovati vazodilataciju, pad volumena krvi, pa čak i šok.
P: Ako ne koristite antipiretike, što možete učiniti da ublažite simptome?
Zheng Ping: Kada temperatura groznice ne prelazi 38,5 stupnjeva, možete poduzeti različite mjere kako bi se vaše tijelo osjećalo ugodno bez upotrebe droga. Na primjer, održavajte temperaturu prostorije na ugodnoj temperaturi; Nosite odgovarajuću odjeću, birajte prozračne materijale od čistog pamuka i zamijenite ih na vrijeme kada imate temperaturu i znoj; Pijte puno vode kako biste spriječili znojenje i dehidraciju.
Za bebu, pažljivo promatrajte bebinu temperaturu i psihičko stanje. Često mjerite tjelesnu temperaturu. Kada je tjelesna temperatura viša od 38,5 stupnjeva ili se psihičko stanje djeteta pogorša, možete koristiti antipiretike.
P: Pod kojim okolnostima trebam ići u bolnicu?
Zheng Ping: U slučaju sljedećih stanja, možete se prebaciti u odgovarajuću bolnicu na liječenje samostalnom vožnjom, 120 ambulantnim kolima itd.
1. Poteškoće s disanjem ili kratak dah.
2. Nakon liječenja lijekovima, tjelesna temperatura je ostala iznad 38,5 stupnjeva više od 3 dana.
3. Izvorna temeljna bolest očito se pogoršala i nije se mogla kontrolirati.
4. Djeca imaju somnolenciju, uporno odbijaju jesti, imaju poteškoće s hranjenjem i uporni proljev ili povraćanje.
5. Trudnice imaju glavobolje, vrtoglavicu, lupanje srca, gušenje, druge simptome, bolove u trbuhu, vaginalno krvarenje ili protok tekućine, abnormalne pokrete fetusa i druga stanja.
Informacije u ovom članku dolaze s interneta i ne koriste se kao savjeti za liječenje ili investicijski savjeti. Ako ovaj članak utječe na vaša prava i interese ili ste zainteresirani za ovaj proizvod, kontaktirajte nas na vrijeme kako bismo vam mogli pružiti dodatnu pomoć